نتیجه بررسی: درست

راستی‌آزمایی: ورزش‌های مقاومتی به کاهش خستگی در افراد مبتلا به سرطان کمک می‌کنند.

بیان مسئله

سرطان و درمان ناشی از آن منجر به ایجاد خستگی می‌شود که بر خلق‌و‌خو و کیفیت زندگی بیمار تاثیر می‌گذارد. امروزه شنیده می‌شود که فعالیت‌های ورزشی، مانند تمرینات مقاومتی، می‌توانند به رفع خستگی ناشی از سرطان کمک کنند. این‌گونه فعالیت‌ها در تقویت عضلات، بهبود خواب، خستگی‌های جسمانی و روانی موثر هستند.

در این راستی‌آزمایی برآنیم تا با مرور مقالات، به اهمیت نقش تمرین مقاومتی در کاهش خستگی بیماران سرطانی بپردازیم.

روش کار

نخست با روش PICO، واژگان کلیدی را از قبیل: Fatigue؛ Resistance training؛ Cancer استخراج کرده و پس‌از یافتن MeSH terms در پایگاه اطلاعاتی PubMed، به جست‌و‌جوی مقالات پرداختیم.

 

راستی‌آزمایی: شیمی‌درمانی و پرتودرمانی می‌توانند در درمان سرطان پیشرفته پانکراس مؤثر باشند.

آیا ورزش‌های مقاومتی درمان موثری برای کاهش خستگی در افراد مبتلا به سرطان هستند؟

بررسی کتابخانه کاکرین (Cochrane Library) نشان داد که ورزش‌های مقاومتی در طول درمان سرطان برای افزایش کیفیت زندگی و بهبود خستگی در کوتاه‌مدت مفید هستند. هم‌چنین، یافته‌های اندک اما مثبتی، تاثیر آن را پس‌از درمان سرطان نشان دادند. انجام مطالعات بیشتر برای بررسی عوارض و فواید میان‌مدت و بلندمدت آن، توصیه می‌شود (۱).

مرور مقالات

نتایج یک مطالعه مروری و متاآنالیز حاکی از آن بود که فعالیت‌های فیزیکی مقاومتی، قدرت عضلات را بهبود می‌بخشند، اما، به‌کارگیری استراتژی‌های نوین برای بیماران سالمند توصیه می‌شود، زیرا روش‌های سنتی می‌توانند سبب هیپرتروفی عضلانی شوند (۲). علاوه‌بر این، یافته‌های یک مرور دیگر با روش انجام مشابه نشان دادند که تمرینات مقاومتی با حجم کم نسبت به فعالیت‌های سنگین و با حجم بالا، یک رویکرد محافظه‌کارانه و مناسب برای بیماران مبتلا به سرطان پستان و پروستات به حساب می‌آیند (۳-۵). از سوی دیگر، انجام ورزش‌های مقاومتی یک‌بار در هفته، خستگی، کیفیت زندگی و اضطراب را در مبتلایان سرطان پستان بهبود می‌بخشد (۶، ۷).

 

راستی‌آزمایی: سن ابتلا به سرطان‌ در ایران ۱۰ سال پایین‌تر از دیگر کشورهاست

در مطالعات مختلف، بهبود بالقوه خستگی در بیماران سرطانی تحت تمرینات بدنی در طول و پس‌از درمان سرطان، به‌ویژه سرطان پستان و پروستات، گزارش شد (۸). یافته‌های سه مطالعه مروری نیز از مداخله ورزشی برای کاهش خستگی مرتبط با سرطان و بهبود قدرت عضلانی و توده بدون چربی در مبتلایان پشتیبانی می‌کنند (۹-۱۱). اجرای یک برنامه ورزشی سه‌هفته‌ای پس از درمان و ۱۰ تا ۳۵ جلسه‌ای یا ۱۲ هفته‌ای در طول درمان برای کاهش خستگی ذهنی و جسمانی توصیه می‌شود (۱۲-۱۴).

کدام تمرینات برای کاهش خستگی ناشی از سرطان بهتر هستند؟

شواهد موجود در کتابخانه کاکرین نشان داد که انجام ورزش هوازی می‌تواند برای افراد مبتلا به خستگی مرتبط با سرطان در طول درمان و پس‌از آن، مفید باشد. فعالیت‌های بدنی مانند پیاده‌روی، و دوچرخه‌سواری، به‌ویژه در مبتلایان به سرطان پروستات و پستان، توصیه می‌شود (۱۵). تمرینات مقاومتی نسبت به تمرینات استقامتی یا ترکیبی از آن دو، بهترین نتایج را در افزایش عملکرد بدنی و کاهش خستگی در مبتلایان سرطان پستان به‌همراه دارند (۵). هم‌چنین، تحقیقات موجود نشان می‌دهند که ورزش‌های هوازی و مداخلات چند-وجهی (هوازی، مقاومتی با/بدون انعطاف‌پذیری) می‌توانند به‌طور قابل توجهی علائم خستگی را در بیماران سرطانی تحت درمان کاهش دهند یا بهبود ببخشند (۱۶، ۱۷).

راستی‌آزمایی: آیا لیزر موهای زاید بدن سرطان‌زا است؟

نتیجه‌گیری

تمرینات مقاومتی در کاهش خستگی و افزایش کیفیت زندگی مبتلایان سرطان موثر است. حجم، میزان و مدت زمان فعالیت بهتر است تحت نظر متخصص تعیین شود.

فهرست منابع

1. Service CCE, Ernst M, Wagner C, Oeser A, Messer S, Wender A, et al. Resistance training for fatigue in people with cancer. Cochrane Database of Systematic Reviews. 1996;2024(11).
2. Lee J. The effects of resistance training on muscular strength and hypertrophy in elderly cancer patients: A systematic review and meta-analysis. Journal of Sport and Health Science. 2022;11(2):194-201.
3. Lopez P, Galvão DA, Taaffe DR, Newton RU, Souza G, Trajano GS, et al. Resistance training in breast cancer patients undergoing primary treatment: a systematic review and meta-regression of exercise dosage. Breast Cancer. 2021;28(1):16-24.
4. Lopez P, Taaffe DR, Newton RU, Buffart LM, Galvão DA. What is the minimal dose for resistance exercise effectiveness in prostate cancer patients? Systematic review and meta-analysis on patient-reported outcomes. Prostate Cancer and Prostatic Diseases. 2021;24(2):465-81.
5. Gebruers N, Camberlin M, Theunissen F, Tjalma W, Verbelen H, Van Soom T, et al. The effect of training interventions on physical performance, quality of life, and fatigue in patients receiving breast cancer treatment: a systematic review. Supportive Care in Cancer. 2019;27(1):109-22.
6. Moraes RF, Ferreira-Júnior JB, Marques VA, Vieira A, Lira CAB, Campos MH, et al. Resistance Training, Fatigue, Quality of Life, Anxiety in Breast Cancer Survivors. The Journal of Strength & Conditioning Research. 2021;35(5).
7. Battaglini C, Bottaro M, Dennehy C, Barfoot D, Shields E, Kirk D, et al. The effects of resistance training on muscular strength and fatigue levels in breast cancer patients. Revista brasileira de medicina do esporte. 2006;12:153-8.
8. Belloni S, Arrigoni C, Caruso R. Effects from physical exercise on reduced cancer-related fatigue: a systematic review of systematic reviews and meta-analysis. Acta Oncologica. 2021;60(12):1678-87.
9. Zhang Y-B, Zhong X-M, Han N, Tang H, Wang S-Y, Lin W-X. Effectiveness of exercise interventions in the management of cancer-related fatigue: a systematic review of systematic reviews. Supportive Care in Cancer. 2023;31(3):153.
10. McGovern A, Mahony N, Mockler D, Fleming N. Efficacy of resistance training during adjuvant chemotherapy and radiation therapy in cancer care: a systematic review and meta-analysis. Supportive Care in Cancer. 2022;30(5):3701-19.
11. Malveiro C, Correia IR, Cargaleiro C, Magalhães JP, de Matos LV, Hilário S, et al. Effects of exercise training on cancer patients undergoing neoadjuvant treatment: A systematic review. Journal of Science and Medicine in Sport. 2023;26(11):586-92.
12. Berríos-Contreras L, Cuevas-Cid R, Lorca LA, Ribeiro IL. Effectiveness of Resistance Training on Fatigue in Patients Undergoing Cancer Treatment: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials. International Journal of Breast Cancer. 2022;2022(1):9032534.
13. Dimeo F, Schwartz S, Wesel N, Voigt A, Thiel E. Effects of an endurance and resistance exercise program on persistent cancer-related fatigue after treatment. Annals of Oncology. 2008;19(8):1495-9.
14. Steindorf K, Schmidt ME, Klassen O, Ulrich CM, Oelmann J, Habermann N, et al. Randomized, controlled trial of resistance training in breast cancer patients receiving adjuvant radiotherapy: results on cancer-related fatigue and quality of life. Annals of Oncology. 2014;25(11):2237-43.
15. Cramp F, Byron-Daniel J. Exercise for the management of cancer‐related fatigue in adults. Cochrane database of systematic reviews. 2012(11).
16. Hussey C, Gupta A. Exercise interventions to combat cancer-related fatigue in cancer patients undergoing treatment: a review. Cancer Investigation. 2022;40(9):822-38.
17. McMillan EM, Newhouse IJ. Exercise is an effective treatment modality for reducing cancer-related fatigue and improving physical capacity in cancer patients and survivors: a meta-analysis. Applied Physiology, Nutrition, and Metabolism. 2011;36(6):892-903.