نتیجه بررسی: نادرست

راستی‌آزمایی: طب سوزنی در درمان آنسفالوپاتی ایسکمیک-هیپوکسیک نوزادان مؤثر است.

مقدمه

آنسفالوپاتی ایسکمیک-هیپوکسیک (HIE) یک آسیب مغزی جدی است که به‌دلیل کمبود اکسیژن (هیپوکسی یا hypoxia) و کاهش جریان خون (ایسکمی یا ischemia) به مغز رخ می‌دهد. این وضعیت معمولاً در نوزادان به دنبال عوارض زایمان، مانند خفگی هنگام تولد، افت شدید فشار خون یا اختلالات جفتی، ایجاد می‌شود. در موارد شدید، HIE می‌تواند منجر به آسیب دائمی مغزی، اختلالات عصبی، یا حتی مرگ نوزاد شود. این مشکل در هر ۲۰۰ تا ۳۳۳ تولد زنده رخ می‌دهد. علائم این بیماری شامل تشنج، ضعف عضلانی، اختلال در هوشیاری و مشکلات تنفسی است. درمان اولیه معمولاً شامل کاهش دمای بدن (هیپوترمی‌درمانی یا hypothermia therapy) به منظور محدود کردن آسیب مغزی و مدیریت بالینی حمایتی برای بهبود عملکرد اندام‌های حیاتی است. درمان‌های متداول مانند هیپوترمی‌درمانی تاکنون موثر بوده‌اند، اما محققان به دنبال روش‌های جایگزین مانند طب سوزنی هستند.

یافته‌ها

محققان در این مطالعه مروری، به دنبال ارزیابی تاثیرات طب سوزنی (acupuncture) بر مرگ‌ومیر و عوارض نوزادان مبتلا به آنسفالوپاتی ایسکمیک-هیپوکسیک بودند. آنها بانک‌های اطلاعاتی متعددی را مانند PubMed؛ Embase و ClinicalTrials.gov جست‌وجو کردند تا کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی شده مرتبط را شناسایی کنند. محققان، فقط کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌سازی شده‌ای را با مشارکت نوزادان ترم (بالای ۳۷ هفته) و پره‌ترم دیررس (۳۴ تا ۳۶ هفته) بررسی کردند که کمتر از ۱۰ روز از تولدشان گذشته بود. در این مطالعه، انواع مختلف طب سوزنی، شامل طب سوزنی سنتی، لیزر و طب فشاری (acupressure) غیرتهاجمی، بررسی شدند.

پژوهشگران چهار مطالعه را با مجموع ۴۶۴ نوزاد یافتند که همگی در چین و روسیه انجام شدند. هیچ‌یک از آن‌ها به پیامدهای اصلی مورد نظر محققان، مانند مرگ‌ومیر یا عوارض نورولوژیک طولانی‌مدت، نپرداخته بودند.

مطالعات موجود صرفاً به عوارض جانبی با تأثیر اندک بر نوزادان پرداخته و از گزارش پیامدهای مهم مانند مرگ‌ومیر و عوارض نورولوژیک طولانی‌مدت خودداری کردند. برخی مطالعات نیز روی نوزادان بزرگ‌تر انجام شده بود.

با توجه به محدودیت شواهد موجود، محققان توصیه می‌کنند که متخصصان در استفاده از طب سوزنی برای نوزادان مبتلا به آنسفالوپاتی ایسکمیک-هیپوکسیک بسیار محتاط باشند. شواهد علمی کافی برای تأیید کاربرد معمول این روش وجود ندارد. محققان بر ضرورت انجام کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی شده با طراحی مناسب تأکید دارند. این مطالعات باید پیامدهایی را، مانند مرگ‌ومیر و عملکردهای نورولوژیک، دربر گیرند تا بتوان اثربخشی و بی‌خطری طب سوزنی را در این گروه از نوزادان ارزیابی کرد.

راستی‌آزمایی: نیش زنبور عسل برای سلامت افراد مفید است.

نتیجه‌گیری

براساس شواهد موجود، ادعای «طب سوزنی می‌تواند در درمان آنسفالوپاتی ایسکمیک-هیپوکسیک در نوزادان مؤثر باشد» فاقد پشتوانه علمی معتبر است. مطالعات موجود، بسیار محدود و ناقص بوده و نیاز به انجام تحقیقات گسترده‌تر و دقیق‌تر احساس می‌شود.

منبع

Wong V, Cheuk DK, Chu V. Acupuncture for hypoxic ischemic encephalopathy in neonates. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2013(1).