کبد چرب غیرالکلی (NAFLD) یکی از شایعترین بیماریهای کبدی در جهان است که حدود ۳ نفر از هر ۱۰ نفر را درگیر میکند. این بیماری خاموش، با انباشت چربی در کبد مشخص میشود و میتواند عواقب جدی برای سلامت فرد داشته باشد. درمانهای موجود محدود بوده و عمدتاً بر تغییرات سبک زندگی و کاهش وزن متمرکز هستند. همین محدودیت درمانی، محققان را به جستوجوی راهکارهای جدید مانند استفاده از مکملهای غذایی سوق داده است.
دلایل توجه به ویتامین E
ویتامین E به عنوان یک آنتیاکسیدان قوی، توجه محققان را به خود جلب کرده است. مکانیسم اصلی تاثیر این ویتامین، کاهش استرس اکسیداتیو است که نقش مهمی در پیشرفت بیماری کبد چرب دارد. استرس اکسیداتیو میتواند باعث آسیب سلولی، التهاب و پیشرفت بیماری کبدی شود.
مرور کاکرین
این مطالعه مروری سیستماتیک، ۱۶ کارآزمایی بالینی تصادفیسازی شده را با مشارکت ۱۰۶۶ شرکتکننده بزرگسال و کودک مورد بررسی قرار داد. محققان تمام کارآزماییهایی را ارزیابی کردند که به بررسی تاثیرات ویتامین E در درمان کبد چرب پرداختند. نکته جالب توجه اینکه دوز مصرفی ویتامین E در این مطالعات از ۲۹۸ تا ۱۰۰۰ واحد بینالمللی متغیر بود. محققان از استانداردهای کاکرین برای جستوجو و ارزیابی مطالعات استفاده کردند. آخرین جستوجو ی آنها در تاریخ ۲ فوریه ۲۰۲۴ انجام شد.
راستیآزمایی: مصرف ویتامین سی به عنوان درمان حمایتی سرماخوردگی موثر است.
نتایج بیوشیمیایی
یافتههای مهم نشان دادند که ویتامین E میتواند باعث کاهش اندکی در آنزیمهای کبدی مانند ALT و AST شود. با این حال، محققان تأکید کردند که این کاهش جزئی بوده و تأثیر بالینی دقیق آن نامشخص است. در مطالعات مختلف، کاهش سطح آنزیمهای کبدی با اطمینان متوسط مشاهده شد، اما این کاهش لزوماً به معنای بهبودی کامل بیماری نیست.
محدودیتها و ابهامات
علیرغم امیدواریهای اولیه، محققان نتوانستند تاثیرات قطعی ویتامین E را بر شاخصهای مهمی مانند مرگومیر، عوارض جدی و کیفیت زندگی بیماران تأیید کنند. کیفیت شواهد در اکثر موارد بسیار پایین ارزیابی شد، که نشاندهنده نیاز به انجام تحقیقات بیشتر است.
ترکیب با ویتامینهای دیگر
در برخی از مطالعات، ترکیب ویتامین E با ویتامین C نیز بررسی شد. با این حال، شواهد کافی برای تأیید اثربخشی این ترکیب وجود نداشت و نتایج بسیار نامطمئن بودند.
نتیجهگیری
اگرچه ویتامین E نشانههای امیدوارکنندهای را برای کاهش آنزیمهای کبدی نشان داده، شواهدی دال بر تأثیر آن در درمان کبد چرب وجود ندارد. محققان توصیه میکنند که بیماران بدون مشورت با پزشک، خودسرانه از مکملهای ویتامین E استفاده نکنند و همچنان تغییرات سبک زندگی را، مانند کاهش وزن، تغذیه سالم و فعالیت بدنی، در اولویت قرار دهند.
روش کار: برای بررسی این موضوع از کلیدواژههای Vitamin E و NAFLD در کتابخانه کاکرین (Cochrane Library) استفاده شد. در نهایت یافتههای یک مرور کاکرین به کار گرفته شدند.
منبع:
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD015033.pub2/full/fa#CD015033-abs-0005
دیدگاهتان را بنویسید