راستی‌آزمایی: برای مصرف آب آشامیدنی خانگی، نیاز به تصفیه کردن آب شهری است.
بیان مسئله
گریپ‌فروت، میوه‌ای پرخاصیت و محبوب میان علاقه‌مندان به تغذیه سالم است. بسیاری آن را به‌دلیل طعم خاص، کالری پائین و محتوای بالای ویتامین «سی»، انتخاب و مصرف می‌کنند. اما در کنار همه این مزایا، گاهی شنیده می‌شود که مصرف گریپ‌فروت ممکن است برای برخی افراد، به‌ویژه کسانی که دچار فشارخون بالا هستند، مشکل‌ساز باشد. آیا واقعاً این میوه خوش‌رنگ میتواند با داروهای ضدفشارخون بالا تداخل داشته باشد، یا این فقط یک شایعه تغذیه‌ای است؟ ما در این مطلب، نگاهی علمی به این موضوع خواهیم داشت.
بررسی ادعا: هندوانه‌های ایرانی حاوی مقدار نیترات غیرمجاز بالا هستند
روش کار
نخست با روش PICO، واژگان کلیدی را از قبیل: Grapefruit و Blood pressure استخراج کرده و پس‌از یافتن MeSH terms در پایگاه اطلاعاتی PubMed، به جست‌و‌جوی مقالات پرداختیم.
تاثیر گریپ‌فروت بر فشارخون
مصرف گریپ‌فروت میتواند با داروهای قلبی-عروقی مانند مسدودکننده‌های کانال کلسیم، مهارکننده‌های آنزیم مبدل آنژیوتانسین و بتابلاکرها تداخل داشته باشد. این تداخلات ممکن است منجربه افزایش غلظت دارو در خون و عوارض جانبی ناخواسته شوند (۱).
راستی‌آزمایی: سرخ‌کن‌‌های بدون روغن می‌توانند برای سلامت خطرناک باشند.
این میوه حاوی ترکیبی به نام ۶′,۷′-دی‌هیدروکسی‌برگاموتین است که آنزیم CYP3A4 را مهار می‌کند. این آنزیم در متابولیسم بسیاری از داروها، از جمله وراپامیل (داروی کنترل فشارخون)، نقش دارد. مهار این آنزیم منجر به افزایش غلظت دارو در خون و بروز عوارض جانبی خطرناک می‌شود (۲). از سوی دیگر، آب گریپ‌فروت میتواند با داروهای مسدودکننده کانال کلسیم مانند فلودیپین نیز تداخل پیدا کند. این تداخل در افزایش غلظت دارو در خون و خطر عوارض جانبی نقش مهمی را ایفا می‌کند (۳).
گریپ‌فروت، میوه‌ای پرخاصیت اما نه برای همه!
سازمان غذا و داروی آمریکا هشدار می‌دهد که گریپ‌فروت میتواند با برخی داروها، از جمله داروهای ضدفشارخون بالا مانند نیفدیپین، تداخل داشته باشد و منجربه افزایش یا کاهش اثر دارو شود (۴).
انتشارات سلامت دانشکده پزشکی هاروارد هشدار داد که گریپ‌فروت علاوه بر داروهای ضدفشارخون بالا با درمان‌های کلسترول و ضدافسردگی نیز تداخل داشته و مصرف هم‌زمان آن‌ها ممکن است خطرناک باشد (۵).
راستی‌آزمایی: انجام مداخلات برای افزایش مصرف میوه و سبزیجات در کودکان سنین پنج سال و کمتر موثر است.
نتیجه‌‌گیری
اگرچه گریپ‌فروت یک میوه سالم و سرشار از مواد مغذی است، برای همه افراد گزینه‌ای بی‌خطر نیست. نتایج بررسی‌های علمی نشان می‌دهند که مصرف گریپ‌فروت میتواند با برخی داروهای کنترل فشارخون تداخل داشته باشد و در برخی موارد، اثر دارو را افزایش داده یا خطر عوارض جانبی را بیشتر کند. پس اگر شما یا اطرافیانتان داروی ضدفشارخون بالا مصرف می‌کنید، پیش از افزودن گریپ‌فروت به رژیم غذایی خود، حتماً با پزشک یا داروساز مشورت کنید. گاهی حتی سالم‌ترین انتخاب‌ها هم در شرایط خاص می‌توانند به ضرر سلامت بدن تمام شوند.
منابع
۱. Lim GE, Li T, Buttar HS. Interactions of grapefruit juice and cardiovascular medications: A potential risk of toxicity. Exp Clin Cardiol. 2003;8(2):99-107.
2. de Leon-Durango R, Hernandez-Lazaro A, Rios-Gomez C, Santana-Ojeda B, Kuzior A, Perez-Rivero JM, et al. PS-R01-9: THE PERILS OF GRAPEFRUIT: A POTENTIALLY LETHAL INTERACTION WITH VERAPAMIL. Journal of Hypertension. 2023;41(Suppl 1).
3. Sica DA. Interaction of Grapefruit Juice and Calcium Channel Blockers. American Journal of Hypertension. 2006;19(7):768-73.
4. Administration FaD. Grapefruit Juice and Some Drugs Don’t Mix: FDA; 2021 [cited 2021. Available from: https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/grapefruit-juice-and-some-drugs-dont-mix?utm_source=chatgpt.com.
5. Publishing HH. Grapefruit and medication: A cautionary note: Harvard Medical School; 2021 [Available from: https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/grapefruit-and-medication-a-cautionary-note?utm_source=chatgpt.com.
دیدگاهتان را بنویسید