نتیجه بررسی: درست

راستی‌آزمایی: آیا کایروپراکتیک در درمان مشکلات ستون مهره کمری موثر است؟

بیان مسئله

اختلالات اسکلتی‌عضلانی در طول زمان و به علت وارد آمدن آسیب به بخشی از سیستم اسکلتی‌عضلانی رخ می‌دهند. علائم آن مانند درد و ناراحتی در استخوان‌ها، مفاصل و عضلات، حاد یا مزمن بوده و محدود به یک ناحیه یا منتشر هستند. این اختلالات می‌توانند کیفیت زندگی و عملکرد روزانه فرد را تحت شعاع قرار دهند.

کایروپراکتیک یا مهره‌ورزی بر تشخیص و درمان اختلالات دستگاه اسکلتی‌عضلانی متمرکز است، و به‌کارگیری تکنیک آن در درمان اختلالات دستگاه اسکلتی‌عضلانی امروزه مورد توجه قرار گرفته است. در این راستی‌آزمایی برآنیم با مرور مقالات، به بررسی تاثیر آن در روند بهبودی بیماران بپردازیم.

روش کار

نخست با روش PICO، واژگان کلیدی را از قبیل: Musculoskeletal؛ Osteopathy؛ Physiotherapy؛ Lumbar disc؛ musculoskeletal disorders؛ Chiropractic استخراج کرده و پس از یافتن MeSH terms در پایگاه اطلاعاتی PubMed، به جست‌و‌جوی مقالات پرداختیم.

 

راستی‌آزمایی: مصرف اسید‌های چرب امگا-۳ می‌تواند در درمان لنگش متناوب موثر باشد.

آیا کایروپراکتیک در درمان مشکلات ستون مهره کمری و دیگر اختلالت اسکلتی‌عضلانی موثر است؟

یافته‌های یک مطالعه که با هدف پاسخ‌گویی به تقاصای آینده برای خدمات کایروپراکتیک انجام شد، نشان داد که این درمان، با حداقل عوارض جانبی مرتبط، اثربخشی بالایی دارد. افزایش جمعیت سالمندی، شیوع ناتوانی‌ها و بروز اختلالات اسکلتی‌عضلانی، تقاضا را برای دریافت خدمات توان‌بخشی افزایش داده است، بنابراین آموزش اصولی و باکیفیت متخصصین این حوزه، صدور مجوز و مقرارت، تامین مالی، انجام تحقیقات و ایجاد پوشش بیمه برای این نوع خدمات، ضرورت دارد (۱). همچنین یافته‌های مطالعه دیگر نشان داد که مراقبت‌های کایروپراکتیک یک گزینه بی‌خطر و موثر را برای مدیریت اختلالات اسکلتی‌عضلانی فراهم می‌کند (۲).

هم‌سو با نتایج فوق، یافته‌های یک مطالعه دیگر حاکی از آن بود که درمان دستی ستون فقرات که توسط کایروپراکیتک‌ها و دیگر درمانگران دستی انجام می‌شود، یک گزینه مدیریت محافظت‌کارانه برای درد کمر و گردن است (۳). یک مطالعه دیگر با هدف بررسی کارایی تمرینات کایروپراکتیک برای آسیب‌های ستون مهره کمری نشان داد که روند بهبودی در گروه دریافت‌کننده‌های کایروپراکتیک بهتر بود (۴).

راستی‌آزمایی: خوردن پای مرغ یا کله‌پاچه برای التیام شکستگی‌ها مفید است.

بیمارانی که وضعیت اجتماعی-اقتصادی پایینی دارند، با موانعی برای دسترسی به خدمات کایروپراکتیک روبه‌رو هستند. یک مطالعه نشان می‌دهد که مراقبت‌های کایروپراکتیک باعث کاهش درد و ناتوانی و همچنین بهبود وضعیت سلامت عمومی در بیماران می‌شود. انجام مطالعات بیشتر با استفاده از روش‌شناسی قوی‌تر و به‌منظور بررسی اثربخشی و مقرون‌به‌صرفه بودن مراقبت‌های کایروپراکتیک در مراکز مراقبت سلامت با بودجه عمومی مورد نیاز است.

آیا درمان کایروپراکتیک مقرون‌به‌صرفه است؟

نتایج یک بررسی سیستماتیک در سال ۲۰۲۴ نشان داد که هزینه‌های تصویربرداری، جراحی، بستری شدن، دارو و تزریقات و ویزیت متخصص برای بیماران تحت درمان کایروپراکتیک کاهش یافت (۸). یافته‌های یک مطالعه دیگر نیز اثربخشی و مقرون‌به‌صرفه بودن این روش را نشان داد. براین اساس، اتخاذ تمهیداتی برای از بین بردن موانع دسترسی به این خدمات برای بیماران با وضعیت اجتماعی‌اقتصادی پایین، توصیه می‌شود (۹).

 

راستی‌آزمایی: ورزش ژیمناستیک می‌‌تواند مانع رشد قدی نوجوانان می‌شود.

نتیجه‌گیری

کایروپراکتیک برای درمان اختلالات اسکلتی‌‌عضلانی اثربخش است. برای دریافت این روش درمانی باید به پزشکان آموزش‌دیده با مجوز کار مراجعه کرد و از مراجعه به افرادی که این مداخله را به صورت تجربی آموزش دیده اند به طور جدی خودداری کرد.

فهرست منابع

1. Ng L, Chu V, Lam KK, Chan V, Lau R, Leung A, et al. Meeting Future Demand for Chiropractic Services in Hong Kong: A Strategic Manpower Planning Approach. Cureus. 2023;15(4):e37481.
2. Gevers‐Montoro C, Provencher B, Descarreaux M, Ortega de Mues A, Piché M. Neurophysiological mechanisms of chiropractic spinal manipulation for spine pain. European Journal of Pain. 2021;25(7):1429-48.
3. Gevers-Montoro C, Provencher B, Descarreaux M, Ortega de Mues A, Piché M. Clinical effectiveness and efficacy of chiropractic spinal manipulation for spine pain. Frontiers in pain research. 2021;2:765921.
4. Alwasel AAA. Chiropractic & therapeutic exercises and massage efficiency for the lumbar disc herniation in Yemen. 2023.
5. Hawk C, Whalen W, Farabaugh RJ, Daniels CJ, Minkalis AL, Taylor DN, et al. Best practices for chiropractic management of patients with chronic musculoskeletal pain: a clinical practice guideline. The Journal of Alternative and Complementary Medicine. 2020;26(10):884-901.
6. Trager RJ, Daniels CJ, Perez JA, Casselberry RM, Dusek JA. Association between chiropractic spinal manipulation and lumbar discectomy in adults with lumbar disc herniation and radiculopathy: retrospective cohort study using United States’ data. BMJ open. 2022;12(12):e068262.
7. Roberts JA, Wolfe TM. Chiropractic management of a veteran with lower back pain associated with diffuse idiopathic skeletal hypertrophy and degenerative disk disease. Journal of Chiropractic Medicine. 2012;11(4):293-9.
8. Farabaugh R, Hawk C, Taylor D, Daniels C, Noll C, Schneider M, et al. Cost of chiropractic versus medical management of adults with spine-related musculoskeletal pain: a systematic review. Chiropractic & Manual Therapies. 2024;32(1):8.
9. Garner MJ, Aker P, Balon J, Birmingham M, Moher D, Keenan D, et al. Chiropractic Care of Musculoskeletal Disorders in a Unique Population Within Canadian Community Health Centers. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. 2007;30(3):165-70.