امروزه کاکرین بهعنوان استاندارد طلایی سلامت مبتنی بر شواهد شناخته میشود. گروههای آن در کشورهای مختلف فعالیت داشته و اطلاعات قابل اعتمادی را در صدها موضوع سلامت به افراد، متخصصان و نهادها ارائه میدهند. تمرکز اصلی کاکرین بر ارائه شواهد دقیق در حوزههایی است که با هدف دستیابی به بیشترین منفعت برای بیشترین افراد، بیشترین نیاز را به اطلاعات معتبر دارند. این جایگاه و رسالت جهانی، کاکرین را شایسته حمایت گسترده کرده است.
مرورهای ساختاریافته، بهویژه مواردی که مبتنی بر کارآزماییهای بالینی تصادفیسازیشده هستند، ابزاری کارآمد برای جمعبندی و تفسیر منظم شواهد علمی بهشمار میروند. آنها به ما کمک میکنند بهجای اتکا به نتایج یک مطالعه منفرد ـ که ممکن است محدودیتهایی را در طراحی یا تجزیهوتحلیل داشته باشد ـ تصویری جامعتر و دقیقتر را از اثر یک مداخله درمانی بهدست آوریم.
در علم پزشکی، اظهارنظرهای قطعی و اطمینانبخش گاهی میتوانند گمراهکننده باشند، زیرا پزشکی به دلیل پیچیدگی و تنوع بسیار زیاد افراد و شرایط مختلف، علمی است که در آن عدم قطعیت جزئی از ذات آن است. بنابراین، ضروری است که متخصصان و صاحبنظران این حوزه در صحبتهای خود از کلمات قطعی پرهیز کرده و به جای آن، از عباراتی که نشاندهنده عدم قطعیت و پذیرش تغییر هستند، استفاده کنند.
انتقال خون و فرآوردههای آن در مدیریت خونریزی پساز زایمان موثر است. اما، به دلیل عوارض ناشی از واکنشهای این مداخله، مانند افزایش خطر شوک هموراژیک و آسیب اندام انتهایی یا افزایش خطر واکنش انتقال خون، و اضافهبار مایعات، حتما باید یک پروتکل موثر و مورد تایید متخصصین در تمام مراکز خدمات درمانی برای افزایش اثر بخشی مداخله، تدوین شده و به نیروهای انسانی آموزش داه شود.
آزاتیوپرین یک روش درمانی موثر در درمان افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس است. با این وجود، هیچ شواهدی آن را بهعنوان اولین انتخاب درمانی در مقایسه با دیگر درمانهای فعال برای MS پیشرونده، بررسی نکرده است.
بهطور کلی، آبهای چشمه و معدنی برای پیشگیری و درمان سنگهای کلیه مناسب هستند، اما ترکیبات آنها در مناطق مختلف متفاوت است که در نتیجه، بر میزان بهبودی و عود سنگ کلیه اثر میگذارند. بنابراین توصیه میشود درخصوص مصرف آبهای طبیعی، حتما با کادر درمان و سلامت خود و آن منطقه مشورت کرده و در خصوص بهداشت آن نیز مطمئن باشید.
برخلاف تصور عمومی، جراحی اسلیو معده یک روش بیخطر برای همه افراد نیست. این جراحی برای گروه خاصی از بیماران مبتلا به چاقی مفرط مفید است، اما نیاز به بررسی دقیق شرایط فردی، مشاوره تخصصی و آگاهی کامل از عوارض احتمالی دارد. محققان بر ضرورت انجام مطالعات بیشتر با کیفیت بالا و دورههای پیگیری طولانیمدت تأکید کردهاند. توصیه میشود افراد متقاضی این جراحی حتماً با متخصصان مجرب مشورت کرده و تمام جنبههای پزشکی فردی را مدنظر قرار دهند.
برخلاف باور سنتی که توصیه میکند پس از جراحیهای زنان و زایمان از تغذیه خوراکی فوری خودداری شود، شواهد علمی نشان میدهند که شروع زودهنگام تغذیه (در ۲۴ ساعت نخست پس از جراحی) نهتنها بیخطر است، بلکه میتواند مزایای متعددی داشته باشد. این مزایا شامل کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان، کاهش عوارض عفونی، و بهبود سریعتر عملکرد روده است. البته باید توجه داشت که این تغذیه باید بهصورت تدریجی و تحت نظارت تیم پزشکی انجام شود. با توجه به شواهد موجود، به نظر میرسد زمان آن رسیده که در مورد این باور سنتی تجدیدنظر شده و رویکردهای جدید و علمیتر را جایگزین آن کنیم.
استفاده از دیآمین فلوراید نقره از پوسیدگی دندانی پیشگیری میکند، اما با توجه به بروز عوارضی از قبیل ایجاد لکههای قهوهایرنگ روی دندانها یا ایجاد زخم با آفتهای دهانی بهعلت حساسیت به نقره، نیاز است که مقدار و مدت زمان استفاده از آن با مشورت دندانپزشک صورت گیرد.
هر عدد و رقمی که گاها به عنوان دستاورد اعلام میشود، بایستی از منظرهای مختلف مورد بررسی قرار گیرند و طی فرایند های روش شناسی هزینه- اثربخشی بررسی شوند تغییر شاخص ها که بعنوان دستاورد اعلام میشود، به نسبت هزینه های مورد نظر اثربخشی معنی دار داشته است یا خیر.
خلاصه بررسی: با توجه به شواهد بررسیشده، واکسنها به ویژه واکسن های COVID-19 نه تنها باعث افزایش خطر بیماریهای خودایمنی نمیشوند، بلکه در برخی موارد اثرات محافظتی نیز دارند. در مقابل، عفونت COVID-19 میتواند خطر بروز این بیماریها را به میزان قابلتوجهی افزایش دهد. بنابراین، واکسیناسیون یک راهکار ایمن و مؤثر برای محافظت از سلامت عمومی است و شایعات مرتبط با ایجاد بیماریهای خودایمنی توسط واکسنها، فاقد پشتوانه علمی قوی هستند.