بیان مسئله
سیگار کشیدن یکی از معضلات بزرگ سلامت عمومی بوده و ترک آن برای بسیاری از افراد چالشبرانگیز است. در سالهای اخیر، محققان به دنبال روشهای موثری برای کمک به افراد در ترک سیگار بودهاند. یکی از این روشها، استفاده از داروهای ضدافسردگی است. این داروها به دو دلیل عمده میتوانند در ترک سیگار موثر باشند: اول اینکه، ترک نیکوتین میتواند باعث افسردگی کوتاهمدت شود که داروهای ضدافسردگی آن را تسکین میبخشند، و دوم اینکه، برخی از داروهای ضدافسردگی ممکن است تاثیر خاصی بر مسیرهای عصبی یا گیرندههایی داشته باشند که در اعتیاد به نیکوتین نقش دارند.
یافتهها
مطالعات گسترده نشان دادهاند که بوپروپیون (Bupropion) (داروی ضدافسردگی) میتواند بهطور قابل توجهی میزان موفقیت را در ترک سیگار افزایش دهد. براساس تحلیلهای انجامشده، افرادی که از بوپروپیون استفاده کردند، ۶۰ درصد بیشتر از گروه دارونما موفق به ترک سیگار شدند. این یافته با قطعیت بالا تایید شده و نشان میدهد که بوپروپیون میتواند یک گزینه درمانی موثر برای کمک به ترک سیگار باشد.
داروی مذکور در مقایسه با دیگر درمانهای ترک سیگار نتایج متفاوتی داشته است. این دارو به اندازه درمان جایگزین نیکوتین تکفرمی موثر بوده، اما در مقایسه با وارنیکلین و درمان جایگزین نیکوتین ترکیبی، اثربخشی کمتری داشته است. جالب است بدانید که ترکیب بوپروپیون با وارنیکلین میتواند نتایج بهتری نسبت به استفاده تنها از وارنیکلین داشته باشد.
مطالعات نشان دادهاند که افراد مصرفکننده بوپروپیون در مقایسه با گروه دارونما (placebo)، احتمال بیشتری برای قطع درمان به دلیل بروز عوارض جانبی داشتهاند. همچنین، شواهدی با قطعیت متوسط نشان میدهند که احتمال بروز عوارض جانبی جدی در افراد مصرفکننده بوپروپیون بیشتر است، هرچند این نتایج قطعی نیستند.
نورتریپتیلین (Nortriptyline)، داروی ضدافسردگی دیگری است که در ترک سیگار موثر شناخته شده است. نتایج مطالعات حاکی از آن هستند که این دارو در مقایسه با دارونما میتواند بهطور قابل توجهی میزان موفقیت فرد را در ترک سیگار افزایش دهد. با این حال، به نظر میرسد بوپروپیون اثربخشی بیشتری نسبت به نورتریپتیلین داشته باشد.
نتایج در مورد اینکه داروهای ضدافسردگی، بهویژه بوپروپیون و نورتریپتیلین، برای افراد مبتلا به افسردگی فعلی یا قبلی مزیت خاصی دارند یا خیر، پراکنده و نامنسجم بودند و این موضوع نیاز به تحقیقات بیشتر دارد.
محققان تاکید میکنند که مطالعات آینده در زمینه استفاده از داروهای ضدافسردگی برای ترک سیگار باید به دقت عوارض جانبی و تحملپذیری را اندازهگیری و گزارش کنند. این اطلاعات برای تصمیمگیری بهتر در مورد انتخاب درمان مناسب، ضروری است.
آیا گوشدادن به موسیقی در درمان افسردگی مؤثر است؟
نتیجهگیری
با توجه به شواهد موجود، میتوان گفت که ادعای «داروهای ضدافسردگی در ترک سیگار موثرند» صحیح است، بهویژه آنکه بوپروپیون و نورتریپتیلین اثربخشی خود را نشان دادهاند. با این حال، این داروها باید با احتیاط و زیر نظر پزشک متخصص مصرف شوند، زیرا میتوانند عوارض جانبی داشته باشند. همچنین، گزینههای درمانی دیگری مانند ترکیب وارنیکلین و درمان جایگزین نیکوتین نیز وجود دارند که ممکن است در برخی موارد موثرتر باشند.
منبع
https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000031.pub6/full
دیدگاهتان را بنویسید