×
×

نتیجه بررسی: شواهد ضعیف
آیا داروهای جدید آلزایمر واقعاً اثربخش هستند؟

  • ۱۷ خرداد
  • ۰
  • داروهای ضد آمیلوئید برای آلزایمر در افراد با اختلال شناختی خفیف یا دمانس خفیف، اثر بالینی معناداری نشان نداده‌اند یا اثرشان بسیار کوچک بوده است.
    آیا داروهای جدید آلزایمر واقعاً اثربخش هستند؟

    مقدمه

    اخیرا داروهایی با عنوان درمان آلزایمر در رسانه ها و تبلیغات شنیده میشود. یکی از این داروها، داروهای  آنتی‌بادی‌های مونوکلونال ضد آمیلوئید است که جزو داروهایی که برای کاهش تجمع پروتئین آمیلوئید بتا در مغز طراحی شده‌اند.

    حال آیا این داروهای جدید واقعا موثر اند؟

    در مرور کاکرین جدید، مطالعاتی بررسی شدند که یک یا چند داروی آنتی‌بادی مونوکلونال ضد آمیلوئید را با دارونما مقایسه کرده بودند. پیامدهای اصلی شامل افت حافظه و تفکر، توانایی انجام فعالیت‌های روزمره، شدت علائم دمانس و عوارض ناخواسته بود. در مجموع ۱۷ مطالعه با ۲۰٬۳۴۲ شرکت‌کننده وارد مرور شد. شواهد تا ۷ اوت ۲۰۲۵ به‌روز است. (Cochrane)

    شواهد چه می‌گوید؟

    شواهد کاکرین نشان داد داروهایی که پروتئینهای بتا آمیلوئید را در مغز هدف قرار میدهند، احتمالاً هیچ تاثیر مثبت بالینی قابل توجهی ندارند، در عینحال که خطر خونریزی و تورم مغزی را افزایش میدهند.

    افراد مبتلا به بیماری آلزایمر سطوح بالایی را از پروتئینی بهنام آمیلوئید بتا در مغز خود دارند که پیشاز شروع نشانهها قابل تشخیص است، اما نقش آن در پیشرفت بیماری مشخص نیست. داروهایی برای حذف این پروتئینها از مغز تولید شدهاند، با این فرض که از پیشرفت بیماری پیشگیری کرده یا آن را کند میکنند.

    این مرور جدید، دادههای ۱۷ کارآزمایی بالینی را با مجموع ۲۰,۳۴۲ شرکتکننده بررسی کرد که همگی به بررسی تأثیر داروهای ضدآمیلوئید بر افراد مبتلا به اختلال شناختی خفیف یا زوال عقل (دمانس) خفیف ناشی از بیماری آلزایمر پرداختند. طرفداران این داروها معتقد هستند که استفاده از آنها در مراحل اولیه و پیشاز پیشرفت بیماری، مؤثرتر خواهند بود.

    براساس شواهد موجود، نویسندگان نتیجه میگیرند بعید است کارآزماییهای آینده که حذف بتا آمیلوئید را هدف قرار میدهند، فایده مشخصی برای بیماران داشته باشند. آنها دریافتند که این داروها با موفقیت پروتئینهای آمیلوئید را از مغز حذف میکنند، اما این به‌معنای فایده بالینی قابل توجه برای بیماران نیست. محققان توصیه میکنند که تحقیقات آینده در مورد درمان آلزایمر باید بر مکانیسمهای دیگر متمرکز شوند، و مطالعات متعددی در جهات دیگر در حال انجام هستند.

    نتیجه گیری

    بر اساس این مرور کاکرین، داروهای ضد آمیلوئید برای آلزایمر در افراد با اختلال شناختی خفیف یا دمانس خفیف، اثر بالینی معناداری نشان نداده‌اند یا اثرشان بسیار کوچک بوده است؛ اما خطر برخی عوارض مغزی مانند تورم و خون‌ریزی‌های ریز را افزایش می‌دهند. بنابراین پاسخ فکت‌چک این است: ادعای اثربخشی چشمگیر این داروها تأیید نمی‌شود.

    نویسنده: احمد مهری

    نوشته های مشابه

    دیدگاهتان را بنویسید

    نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *